Ficatul tău și greutatea corporală: legătura între obezitate și bolile hepatice

Obezitatea reprezintă una dintre principalele cauze ale bolilor hepatice în întreaga lume, iar numărul persoanelor afectate crește constant. Ficatul, un organ esențial pentru metabolism, se ocupă cu filtrarea toxinelor și reglarea nivelului de energie, iar excesul ponderal îl poate suprasolicita mult timp înainte ca simptomele să devină evidente. Chiar și o creștere moderată în greutate poate influența modul în care ficatul procesează grăsimile, carbohidrații și hormonii, crescând riscul de steatoză hepatică, inflamație cronică și fibroză [1][2].

În cele ce urmează, vei afla care este, mai exact, legătura între obezitate și bolile ficatului, de ce ficatul mărit este un semn de alarmă, ce rol joacă alimentația în protejarea acestui organ și ce opțiuni de tratament există pentru a preveni complicațiile. Iată ce trebuie să știi!

Descoperă produse care susțin sănătatea ficatului

Le găsești în farmaciile:

Dr.Max Spring Farma

Cum este afectat ficatul de excesul ponderal?

Ficatul este unul dintre primele organe influențate de acumularea grăsimii corporale. Când aportul caloric depășește nevoile organismului, surplusul este stocat sub formă de trigliceride în adipocite, însă o parte ajunge și în ficat. În timp, această încărcare lipidică duce la steatoză hepatică, afecțiune cunoscută și ca „ficat gras”.

Procesul evoluează treptat:

• depunerea de grăsime în ficat – la început, apare steatoza simplă, de obicei fără simptome evidente;
• inflamația hepatocitelor – organismul răspunde prin reacții inflamatorii, ceea ce duce la steatohepatită;
• fibroza – inflamația cronică afectează structura hepatică;
• ciroza – stadiul avansat, în care ficatul își pierde capacitatea de regenerare.

În multe cazuri, un ficat mărit poate fi primul semn al dezechilibrelor metabolice [1][3][4].

Ce rol are alimentația în prevenirea bolilor hepatice asociate obezității?

Regimul alimentar influențează direct modul în care ficatul procesează grăsimile și carbohidrații. Pentru persoanele supraponderale sau cu obezitate, introducerea unor alimente bune pentru ficat ajută la reducerea inflamației și la îmbunătățirea funcției hepatice. Legumele proaspete, cerealele integrale, proteinele slabe și grăsimile nesaturate pot reduce acumularea lipidelor la nivel hepatic.

În schimb, alimentele bogate în zahăr, grăsimi trans și produse ultraprocesate sunt dăunătoare. Dezechilibrele alimentare pot accelera inflamația hepatică și pot agrava complicațiile metabolice. Persoanele care prezintă risc de steatoză ar trebui să limiteze acele alimente care dăunează ficatului, deoarece unele dintre ele cresc secreția de insulină și favorizează depunerea de grăsime în ficat [5][6].

De ce obezitatea afectează metabolismul hepatic?

Ficatul are un rol esențial în reglarea metabolismului glucozei. Atunci când cantitatea de carbohidrați consumată este mare, iar sensibilitatea la insulină scade, ficatul începe să producă și să stocheze mai multă glucoză sub formă de glicogen și lipide. Pe termen lung, acest mecanism contribuie la dezvoltarea rezistenței la insulină și la depozitarea excesivă de grăsimi în hepatocite.

Modul în care ficatul reglează glicemia este esențial pentru menținerea unui metabolism echilibrat. Obezitatea dereglează acest proces, ceea ce poate duce la afecțiuni metabolice  [1][2][3].

Obezitatea și riscul de diabet: cum afectează împreună ficatul?

Diabetul și obezitatea cresc semnificativ riscul apariției bolilor hepatice. Când organismul nu mai folosește eficient glucoza, ficatul este forțat să proceseze cantități mai mari de zahăr și grăsimi, ceea ce favorizează acumularea lipidelor. Legătura dintre ficat și metabolismul glucozei este bine documentată, iar studiile arată că pacienții cu diabet de tip 2 au un risc mult mai mare de steatohepatită și fibroză hepatică. În timp, asocierea dintre obezitate, diabet și inflamația cronică poate accelera deteriorarea hepatocitelor și poate duce la complicații severe [1][2][3].

Ce simptome pot apărea?

În stadiile incipiente, pacientul poate să nu aibă simptome. Însă pe măsură ce afectarea hepatică evoluează, pot apărea:

• oboseală accentuată;
• durere în partea dreaptă superioară a abdomenului;
• digestie lentă;
• balonare postprandială;
• scăderea poftei de mâncare.

Medicul poate recomanda ecografie, analize de sânge și investigații suplimentare atunci când consideră necesar [7].

Cum poate ajuta schimbarea stilului de viață?

Tratamentul obezității este esențial pentru prevenirea bolilor hepatice. Scăderea în greutate cu 5–10% poate reduce semnificativ acumularea de grăsimi la nivel hepatic. Strategiile recomandate includ:

• o alimentație echilibrată, bogată în legume, proteine slabe și fibre;
• activitate fizică regulată;
• reducerea consumului de alcool;
• renunțarea la băuturile îndulcite;
• administrarea de suplimente alimentare care susțin funcția hepatică, precum cele pe bază de fosfolipide esențiale. Medicii le recomandă frecvent pacienților cu steatoză hepatică;
• respectarea programului de somn;
• evitarea fumatului.

O dietă care include preparate ușoare, precum diverse salate și supe, poate contribui la menținerea unei greutăți optime [8][9].

Medicamente pentru obezitate: când sunt necesare?

Există situații în care schimbările stilului de viață nu sunt suficiente. În cazul obezității de grad 1, 2 sau 3, medicul poate recomanda medicamente pentru slăbit, însă doar după o evaluare completă. Aceste terapii acționează prin reducerea apetitului, controlul glicemiei sau influențarea absorbției grăsimilor. Este important ca pacienții să urmeze tratamentul sub supraveghere medicală, deoarece unele medicamente pot influența funcția hepatică [8].

Complicațiile hepatice asociate obezității

Obezitatea este un factor major de risc pentru:

• steatoză hepatică non-alcoolică (NAFLD);
• steatohepatită non-alcoolică (NASH);
• fibroză hepatică;
• ciroză;
• cancer hepatic (în cazurile severe și netratate);
• litiază biliară.

Depistarea precoce poate preveni evoluția către forme avansate. De aceea, evaluările regulate ale ficatului sunt recomandate persoanelor supraponderale [1][3][4].

Întrebări frecvente

Obezitatea poate afecta ficatul chiar dacă analizele sunt normale?

Da. Steatoza hepatică poate exista chiar și cu valori normale ale transaminazelor, în unele cazuri [4].

Ficatul mărit se poate reduce?

Da, dacă se reduce greutatea corporală și este corectată cauza metabolică [4].

Obezitatea este reversibilă?

Da. Prin dietă, exercițiu și tratament adecvat, majoritatea pacienților își pot îmbunătăți semnificativ indicele de masă corporală și funcția hepatică.

Pot opri evoluția steatozei hepatice prin alimentație?

O alimentație echilibrată și scăderea în greutate pot reduce și chiar vindeca steatoza în stadiile incipiente [4][5].

Disclaimer: Informațiile prezentate în acest articol sunt destinate informării și nu înlocuiesc consultul medical. Pentru diagnostic, tratament și monitorizare adecvată, adresează-te unui medic specialist!

Surse de informare:

[1] “The Consequences of Obesity on the Liver – Arizona Liver Health.” Arizona Liver Health, 24 Feb. 2023, azliver.com/the-consequences-of-obesity-on-the-liver/. Accesat în data de 19 Nov. 2025.

‌[2] “Liver: Anatomy and Functions.” Johns Hopkins Medicine, www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/liver-anatomy-and-functions. Accesat în data de 19 Nov. 2025.

‌[3] Lonardo, Amedeo, and Ralf Weiskirchen. “Liver and Obesity: A Narrative Review.” Exploration of Medicine, vol. 6, 18 June 2025, www.explorationpub.com/Journals/em/Article/1001334, https://doi.org/10.37349/emed.2025.1001334. Accesat în data de 19 Nov. 2025.

‌[4] Rosen, Peg. “Obesity and Fatty Liver.” WebMD, 26 Dec. 2024, www.webmd.com/fatty-liver-disease/obesity-and-fatty-liver. Accesat în data de 19 Nov. 2025.

‌[5] “Diet and Liver Disease.” British Liver Trust, 24 Oct. 2023, britishlivertrust.org.uk/information-and-support/living-with-a-liver-condition/diet-and-liver-disease/. Accesat în data de 19 Nov. 2025.

‌[6] “Liver Disease Diets: Fatty Liver Diet and More.” American Liver Foundation, 15 June 2022, liverfoundation.org/health-and-wellness/healthy-lifestyle/liver-disease-diets/. Accesat în data de 19 Nov. 2025.

‌[7] “Liver Problems – Symptoms and Causes.” Mayo Clinic, 2025, www.mayoclinic.org/diseases-conditions/liver-problems/symptoms-causes/syc-20374502. Accesat în data de 19 Nov. 2025.

‌[8] “Obesity – Diagnosis and Treatment – Mayo Clinic.” Mayoclinic.org, 2025, www.mayoclinic.org/diseases-conditions/obesity/diagnosis-treatment/drc-20375749. Accesat în data de 19 Nov. 2025.

‌[9] Okopień, Bogusław. “Essential Phospholipids. Mechanism of Action in Liver Disease Explained” https://www.globalliverforum.com/dam/jcr:6cc825ea-b9aa-4ee2-be4a-5d93fc329401/Lecture%20summary_Liver%20Forum_Prof_Okopien.pdf. Accesat în data de 19 Nov. 2025.