Folatul (acidul folic) 

Informații generale

Folatul, cunoscut și sub denumirea de vitamina B9, este o vitamină hidrosolubilă esențială pentru sinteza ADN-ului, diviziunea celulară și formarea normală a celulelor sanguine. Termenul de folat se referă la forma naturală a vitaminei B9 prezentă în alimente, în timp ce acidul folic desemnează forma sintetică utilizată în suplimente și în fortificarea unor produse alimentare. Din punct de vedere biologic, ambele forme îndeplinesc aceleași funcții după ce sunt metabolizate în organism.

După absorbția intestinală, folatul este transportat către ficat, unde este parțial stocat și transformat în forme active necesare proceselor metabolice. Ficatul are un rol important în menținerea echilibrului vitaminelor hidrosolubile, inclusiv în reglarea disponibilității folatului în funcție de necesarul organismului. Un aport insuficient sau o utilizare deficitară pot duce la scăderea nivelului seric și la apariția unor manifestări clinice variate.

Descoperă produse care susțin sănătatea ficatului

Le găsești în farmaciile:

Dr.Max Spring Farma Help Net

Determinarea folatului seric este o analiză de laborator care permite evaluarea statusului acestei vitamine și identificarea unui posibil deficit, mai ales în contexte clinice specifice.

De ce este importantă analiza folatului?

Analiza folatului este importantă deoarece nivelurile scăzute pot avea consecințe semnificative asupra sănătății hematologice, neurologice și metabolice. Folatul este indispensabil pentru producerea normală a globulelor roșii, iar deficitul său poate duce la apariția anemiei megaloblastice, caracterizată prin celule sanguine anormal de mari și imature. În plus, folatul participă la metabolismul homocisteinei, un aminoacid care, atunci când se acumulează, este asociat cu un risc cardiovascular crescut. Un nivel scăzut de folat poate contribui indirect la creșterea homocisteinei, amplificând riscul de afectare vasculară.

Din perspectiva hepatică, ficatul este implicat în procesarea și distribuția folatului către țesuturi. În bolile hepatice cronice, aceste mecanisme pot fi alterate, iar deficitul de folat devine mai frecvent. De asemenea, stilul de viață influențează semnificativ nivelurile vitaminei B9; de exemplu, consumul de alcool poate reduce absorbția intestinală și poate accelera eliminarea folatului, favorizând apariția deficitului. Evaluarea folatului seric ajută, astfel, la identificarea cauzelor unor simptome nespecifice, la monitorizarea pacienților cu risc și la prevenirea complicațiilor pe termen lung.

Când se recomandă testarea nivelului de folat sau acid folic?

Testarea folatului seric este recomandată în mai multe situații clinice, atât pentru diagnostic, cât și pentru monitorizare:

• investigarea anemiilor, în special a celor cu volum eritrocitar crescut;
• suspiciune de deficit de vitamine din complexul B;
• evaluarea pacienților cu tulburări digestive sau malabsorbție;
• monitorizarea persoanelor cu boli hepatice cronice;
• evaluarea statusului nutrițional la persoane vârstnice sau cu diete restrictive;
• investigația unor simptome neurologice neclare, precum paresteziile sau tulburările cognitive;
• monitorizarea femeilor aflate la vârsta fertilă sau în perioada de planificare a sarcinii;
• completarea setului de analize de sânge atunci când se suspectează anumite dezechilibre metabolice.

În cazul pacienților cu afectare hepatică severă, inclusiv în ciroza hepatică, determinarea folatului poate oferi informații suplimentare despre capacitatea organismului de a menține un nivel adecvat al vitaminelor esențiale.

Cum să te pregătești pentru testarea folatului?

Pentru obținerea unui rezultat corect și relevant clinic, este recomandat să respecți câteva reguli simple înainte de recoltare:

• recoltarea se face dimineața, preferabil pe nemâncate;
• este permis consumul de apă, dar se evită alte băuturi;
• informează medicul despre suplimentele sau medicamentele utilizate, precum injecții cu vitamina B12, tratamente cu folat sau transfuzii de sânge;

Proba se recoltează din sânge venos, iar rezultatul trebuie interpretat în contextul clinic și nutrițional al pacientului.

Interpretarea rezultatelor

Interpretarea folatului seric se face întotdeauna în corelație cu simptomele, istoricul medical și alte analize biologice.

Folat seric scăzut

Un nivel scăzut de folat poate apărea în următoarele situații:

• aport alimentar insuficient;
• malabsorbție intestinală;
• consum cronic de alcool;
• boli hepatice cronice;
• sarcină, din cauza necesarului crescut;
• tratamente care interferează cu metabolismul folatului.

Deficitul de folat se poate manifesta prin oboseală, paloare, dispnee la efort, iritabilitate, tulburări de concentrare și, în forme avansate, anemie megaloblastică. La femeile însărcinate, un nivel scăzut de folat este asociat cu un risc crescut de defecte de tub neural la făt, motiv pentru care evaluarea și corectarea deficitului sunt esențiale.

Folat seric crescut

Valorile crescute sunt mai rar întâlnite și, de regulă, apar în contextul unui aport crescut. De obicei, acestea nu au semnificație patologică majoră, însă pot masca un deficit concomitent de vitamina B12, motiv pentru care interpretarea trebuie făcută cu atenție.

Valori normale ale folatului

Intervalele de referință pot varia ușor între laboratoare, însă orientativ, valorile normale ale folatului seric sunt:

• adulți: aproximativ 4–30 ng/mL.

Un rezultat sub limita inferioară indică un deficit care necesită evaluare medicală și, eventual, corectare. Interpretarea nu se face izolat, ci în corelație cu vârsta, sexul, statusul nutrițional, funcția hepatică și nivelul vitaminelor implicate în metabolismul celular.

Analize corelate cu folatul

Pentru o evaluare completă, analiza folatului este adesea interpretată împreună cu alte investigații, în funcție de contextul clinic:

• vitamina B12, pentru diferențierea cauzelor anemiei megaloblastice;
• homocisteina, influențată de statusul folatului;
• hemoleucograma, pentru evaluarea morfologiei celulelor sanguine;
• transaminaze, bilirubină, mai ales la pacienții cu boli hepatice;
• analize pentru funcția renală, care pot influența metabolismul vitaminelor;
• markeri nutriționali, în suspiciunea de malnutriție.

Corelarea acestor rezultate permite identificarea cauzei reale a deficitului, evaluarea severității și stabilirea unei strategii corecte de monitorizare și intervenție.

Disclaimer: Informațiile prezentate au scop informativ și nu înlocuiesc consultația medicală. Interpretarea nivelului de folat și deciziile privind investigațiile sau tratamentul trebuie realizate de un medic, în funcție de contextul clinic individual.

Surse de informare:

[1] “Folate Deficiency: Symptoms, Causes & Prevention.” Cleveland Clinic, 5 Sept. 2023, my.clevelandclinic.org/health/diseases/22198-folate-deficiency. Accesat în data de 16 Dec. 2025.

‌[2] “Folic Acid – Test: MedlinePlus Medical Encyclopedia.” Medlineplus.gov, 2023, medlineplus.gov/ency/article/003686.htm. Accesat în data de 16 Dec. 2025.

‌[3] “Folate Blood Test – Low, High and Normal Results.” Healthdirect.gov.au, Healthdirect Australia, 8 July 2025, www.healthdirect.gov.au/folate-test. Accesat în data de 16 Dec. 2025.

‌[4] “Office of Dietary Supplements – Folate.” Nih.gov, 2025, ods.od.nih.gov/factsheets/Folate-HealthProfessional/. Accesat în data de 16 Dec. 2025.