Electroforeza proteinelor serice
Informații generale
Electroforeza proteinelor serice este o analiză de laborator care permite separarea proteinelor din sânge în funcție de sarcină electrică și mobilitate. Prin această tehnică, proteinele majore din ser sunt împărțite în cinci fracții principale:
- albumină;
- alfa-1 globuline;
- alfa-2 globuline;
- beta globuline;
- gamma globuline.
Fiecare dintre aceste fracții oferă informații valoroase despre starea sistemului imunitar, funcția hepatică, sinteza proteică, inflamație sau prezența unor boli hematologice.
Le găsești în farmaciile:
De ce este importantă electroforeza proteinelor serice?
Electroforeza proteinelor este importantă deoarece oferă o imagine detaliată asupra distribuției proteinelor serice și permite identificarea unor modificări caracteristice pentru diverse boli. Fiecare fracție proteică poate fi modificată într-un anumit tipar, iar recunoașterea acestuia ajută la stabilirea diagnosticului.
Prima componentă, albumina, este proteina majoritară a sângelui, sintetizată în ficat și responsabilă pentru menținerea presiunii oncotice și transportul substanțelor. Scăderea albuminei poate semnala afectare hepatică, malnutriție, pierderi renale sau inflamație cronică. În același timp, modificările fracțiilor alfa și beta pot indica inflamații acute sau cronice, boli autoimune sau procese infecțioase. Creșterea fracției gamma este frecventă în afecțiunile imunologice sau în bolile hepatice cronice, unde poate apărea un tipar policlonal caracteristic.
Electroforeza este, de asemenea, un test indispensabil în suspiciunea de mielom multiplu sau macroglobulinemie, unde se poate identifica un vârf monoclonal (M-spike). Acest element este crucial în diagnosticul și monitorizarea bolilor limfoproliferative.
Când se recomandă electroforeza proteinelor serice?
Medicul poate solicita această analiză în următoarele situații:
- suspiciune de inflamație cronică sau acută;
- evaluarea bolilor hepatice cronice, inclusiv ciroza hepatică;
- suspiciune de hepatită cronică sau acută de cauză virală ori autoimună;
- boli renale cu pierderi proteice;
- suspiciune de mielom multiplu, limfom, macroglobulinemie;
- monitorizarea bolilor autoimune;
- evaluarea stărilor de malnutriție sau absorbție deficitară;
- investigarea hipogammaglobulinemiilor;
- diferențierea unui proces imun cronic policlonal de un proces malign monoclonal.
În bolile hepatice cronice, în special în ciroza hepatică, electroforeza poate evidenția scăderea albuminei și creșterea policlonală a imunoglobulinelor. Pe lângă bolile hepatice, testul este foarte util în investigația hepatitelor cronice, unde poate evidenția modificări ale fracțiilor gamma, sugerând stimulare imună persistentă.
Cum să te pregătești pentru electroforeza proteinelor serice?
Pregătirea este simplă:
- recoltarea se poate face indiferent dacă ai mâncat sau nu;
- este recomandat să informezi laboratorul despre tratamentele în curs (corticosteroizii, imunomodulatoarele sau terapiile biologice pot influența unele fracții proteice).
Nu este necesară oprirea tratamentului decât dacă specialistul recomandă acest lucru. Proba se recoltează din sânge venos și este analizată prin tehnici moderne de separare electroforetică.
Interpretarea rezultatelor
Iată ce pot semnala cele cinci fracții majore:
1. Albumina
Nivelurile scăzute pot indica:
- boli hepatice cronice;
- sindrom nefrotic;
- neoplazii;
- malnutriție sau malabsorbție.
Valori crescute apar rar și nu au semnificație clinică majoră.
2. Alfa-1 globuline
Pot fi crescute în inflamații acute sau în unele boli pulmonare. Scăderea lor poate semnala deficit de alfa-1 antitripsină.
3. Alfa-2 globuline
Cresc în inflamații acute, sindrom nefrotic, traumatisme și infecții. Scăderea poate indica hemoliză sau afectare hepatică severă.
4. Beta globuline
Cresc în hiperlipidemii, inflamații cronice și uneori în boli hepatice. Scăderile sunt rare.
5. Gamma globuline
Cresc în:
- boli hepatice cronice, inclusiv ciroză;
- boli autoimune;
- infecții cronice;
- boli limfoproliferative.
Un vârf monoclonal este sugestiv pentru mielom multiplu sau alte gammapatii monoclonale. Un aspect policlonal este tipic proceselor inflamatorii cronice sau bolilor hepatice cronice.
Valori normale pentru electroforeza proteinelor serice
Valorile pot varia în funcție de laborator, însă intervalele orientative sunt:
- Albumină: 55–65%;
- Alfa-1 globuline: 2–5%;
- Alfa-2 globuline: 7–13%;
- Beta globuline: 8–14%;
- Gamma globuline: 12–22%.
Interpretarea procentelor se face doar de medic, deoarece raportul dintre fracții este uneori mai relevant decât un procent individual.
Analize corelate cu electroforeza proteinelor serice
Pentru o evaluare completă, electroforeza se interpretează împreună cu:
- albumina – pentru evaluarea sintezei hepatice;
- bilirubina totală – pentru funcția de excreție hepatică;
- timpul de protrombină / INR – pentru funcția de coagulare;
- TGP/ALT și TGO/AST – pentru evaluarea inflamației hepatice;
- proteina C reactivă – indicator al inflamației acute;
- hemoleucograma – pentru investigația proceselor inflamatorii sau hematologice;
- imunofixare – pentru diagnosticarea gammapatiilor monoclonale;
- teste renale – în suspiciunea de pierderi proteice urinare.
Combinarea acestor analize oferă o imagine completă asupra statusului hepatic, imunologic și inflamator.
Disclaimer: Informațiile prezentate au scop strict informativ și nu înlocuiesc consultația medicală, diagnosticul sau tratamentul recomandat de un medic. Pentru interpretarea corectă a electroforezei proteinelor serice și stabilirea conduitei terapeutice, adresează-te unui specialist!
Surse de informare:
[1] “Protein Electrophoresis by Immunofixation Blood Test.” Medlineplus.gov, 2023, medlineplus.gov/lab-tests/protein-electrophoresis-by-immunofixation-blood-test/. Accesat în data de 28 Nov. 2025.
[2] “Protein Electrophoresis (Blood) – University of Rochester Medical Center.” Rochester.edu, 2025, www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content?contenttypeid=167&contentid=protein_electrophoresis_serum. Accesat în data de 28 Nov. 2025.
[3] “Serum Protein Electrophoresis (SPE) – South Tees Hospitals NHS Foundation Trust.” South Tees Hospitals NHS Foundation Trust, 29 Apr. 2024, www.southtees.nhs.uk/services/pathology/tests/serum-protein-electrophoresis-spe/. Accesat în data de 28 Nov. 2025.