Transferina
Informații generale
Transferina este o glicoproteină sintetizată în ficat, cu rol esențial în transportul fierului în sânge. Fiecare moleculă poate lega doi atomi de fier, facilitând distribuirea acestui mineral către măduva osoasă, ficat și alte țesuturi care îl folosesc în sintezele celulare. Transferina reprezintă principalul indicator al capacității organismului de a transporta fierul și este strâns legată de starea metabolismului acestui compus, de funcția hepatică și de prezența proceselor inflamatorii cronice.
Nivelul transferinei poate fi influențat de aportul de fier, de inflamație, de starea nutrițională și de funcția hepatică. Atunci când organismul percepe un deficit de fier, sinteza transferinei crește pentru a facilita captarea maximă a fierului circulant. În schimb, în inflamații, boli hepatice severe sau supraîncărcare cu fier, transferina tinde să scadă.
Le găsești în farmaciile:
Pe lângă valoarea totală a transferinei, analiza este adesea folosită împreună cu saturația transferinei — procentul de transferină ocupat efectiv de fier. Aceasta oferă o imagine completă asupra metabolismului fierului și a riscului de deficit sau supraîncărcare.
De ce este importantă analiza transferinei?
Testarea transferinei este utilă pentru:
Identificarea deficitului de fier
În anemia feriprivă, transferina este de obicei crescută, deoarece ficatul încearcă să compenseze lipsa fierului prin creșterea capacității de transport. O valoare mare a transferinei, însoțită de o saturație scăzută, este caracteristică deficitului de fier și ajută la diferențierea acestuia de alte tipuri de anemie.
Evaluarea supraîncărcării cu fier
Când transferina este scăzută, dar saturația ei este crescută, aceasta poate indica un exces de fier în organism. Acest tipar este frecvent în hemocromatoza ereditară sau în afecțiuni hepatice avansate care influențează metabolismul fierului. Testul este esențial în screeningul și monitorizarea supraîncărcării cu fier.
Investigarea bolilor hepatice
Fiind o proteină sintetizată de ficat, transferina poate scădea în bolile hepatice severe, în special în insuficiență hepatică sau ciroza avansată. O scădere marcată indică afectarea sintezei proteice hepatice și, alături de alte analize, poate contribui la evaluarea severității unei boli hepatice cronice.
Evaluarea inflamației și a stării nutriționale
Transferina este o proteină negativă de fază acută — scade în inflamație. De asemenea, nivelurile pot reflecta malnutriția proteică, ceea ce face testul relevant în evaluarea pacienților cu afecțiuni cronice sau cu malabsorbție.
Când se recomandă testarea transferinei?
Medicul poate solicita testul în următoarele situații:
- suspiciunea unui deficit de fier (oboseală, paloare, unghii fragile, reducerea capacității de efort);
- evaluarea anemiilor de cauză necunoscută;
- monitorizarea pacienților cu boli hepatice cronice, inclusiv hepatită cronică sau ciroză hepatică avansată;
- suspiciune de supraîncărcare cu fier (pigmentare cutanată, dureri articulare, valori crescute ale fierului seric);
- monitorizarea pacienților aflați în tratament pentru hemocromatoză;
- evaluarea stării nutriționale, în special în malnutriție proteică;
- investigarea inflamației cronice sau a bolilor autoimune;
- monitorizarea tratamentelor care pot influența statusul fierului.
Testul este frecvent parte a unui profil mai amplu al metabolismului fierului, care include fier seric, capacitatea totală de legare a fierului (TIBC) și feritină.
Cum să te pregătești pentru testarea transferinei?
Pentru obținerea unui rezultat corect:
- recoltarea se face de preferință dimineața, pe nemâncate;
- este recomandat să informezi medicul dacă urmezi un tratament cu suplimente care conțin fier sau alte vitamine/minerale — acestea pot modifica valorile;
- nu întrerupe tratamentul decât dacă medicul recomandă acest lucru.
Proba se recoltează din sânge venos, iar procesarea în laborator este standardizată.
Interpretarea rezultatelor
Interpretarea valorilor transferinei trebuie realizată în corelație cu fierul seric, saturația transferinei și feritina.
Transferină scăzută
Poate indica:
- inflamație acută sau cronică;
- boli hepatice avansate, cu afectarea sintezei proteice;
- malnutriție severă;
- supraîncărcare cu fier (hemocromatoză, transfuzii repetate);
- infecții severe;
- boli neoplazice sau cronice cu răspuns inflamator persistent.
În hemocromatoză, transferina scăzută este însoțită de saturație transferinei foarte crescută.
Transferină crescută
Se asociază cu:
- deficit de fier (cel mai frecvent);
- sarcină (creștere fiziologică);
- tratamente estrogenice;
- hemoragii cronice;
- dietă deficitară în fier.
Transferina mare, împreună cu saturația scăzută, este tipică anemiei feriprive.
Saturația transferinei
Este indicatorul care arată ce procent din transferină este ocupat de fier.
- saturație scăzută (<20%): apare în deficit de fier;
- saturație crescută (>45%): sugerează supraîncărcare cu fier, utilă în diagnosticarea hemocromatozei.
Valori normale pentru transferină
Valorile pot varia de la un laborator la altul, dar orientativ, acestea sunt:
- transferină: 200–360 mg/dL;
- saturația transferinei: 20–45%.
Analize corelate cu transferina
Pentru o evaluare completă, testul este interpretat alături de:
- feritina – pentru aprecierea depozitelor de fier;
- fier seric și TIBC – pentru evaluarea transportului și capacității totale de legare a fierului;
- ceruloplasmină – utilă în diferențierea tulburărilor de metabolism mineral;
- hemoleucogramă – pentru analiza tipului de anemie;
- timpul de protrombină – pentru evaluarea funcției hepatice sintetice;
- fosfataza alcalină, bilirubina totală și transaminazele – pentru examinarea afectării hepatice;
- teste virale hepatice, inclusiv cele pentru hepatita B, în contextul bolilor hepatice cronice;
- teste genetice pentru hemocromatoză (HFE), când există suspiciune clinică.
Combinate, aceste analize permit identificarea cauzei exacte a modificărilor transferinei și stabilirea tratamentului adecvat.
Disclaimer: Informațiile prezentate au scop strict informativ și nu înlocuiesc consultul medical, diagnosticul sau tratamentul recomandat de un medic. Pentru interpretarea corectă a valorilor transferinei și stabilirea conduitei terapeutice, adresează-te unui specialist!
Surse de informare:
[1] “Transferrin – Health Encyclopedia – University of Rochester Medical Center.” Rochester.edu, 2025, www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content?contenttypeid=167&contentid=transferrin. Accesat în data de 2 Dec. 2025.
[2] Ogun, Aminat S, and Adebayo Adeyinka. “Biochemistry, Transferrin.” Nih.gov, StatPearls Publishing, 7 Iul 2025, www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532928/. Accesat în data de 2 Dec. 2025.
[3] “TIBC (Total Iron-Binding Capacity) Test” Cleveland Clinic, 15 May 2023, my.clevelandclinic.org/health/diagnostics/24979-total-iron-binding-capacity-tibc. Accesat în data de 2 Dec. 2025.
[4] “Transferrin Test.” Apollohospitals.com, 2021, www.apollohospitals.com/diagnostics-investigations/transferrin-test. Accesat în data de 2 Dec. 2025.